10月18日

记者从逝者家属处获悉

重庆巫溪县39岁抗癌博主“柠檬”

因癌细胞扩散，在医院去世

“柠檬”原名陈美英，2023年年底查出乳腺癌，家人负债给她治病。家属说，今年6月起，癌细胞转移到陈美英骨头、脑部等身体多处，导致她全身痛不欲生，最终10月11日走了。家属最后说，感谢网友在陈美英患病期间对她的关心和鼓励。

乳腺癌是目前中国女性

发病率第二的癌症（肺癌第一）

每年10月是世界乳腺癌防治月

每年10月的第3个星期五

是粉红丝带关爱日

乳腺癌是目前世界上的第一大癌症

发病率位居女性恶性肿瘤的第2位

死亡率位居女性恶性肿瘤第5位

值得庆幸的是，随着筛查和治疗手段的进步，乳腺癌的死亡率正在下降，乳腺癌的筛查策略，根据患病风险有所不同，少数人属于中高风险，绝大多数人属于平均风险。

不存在以下任何危险因素的

通常认为是平均风险：

• 有乳腺癌、卵巢癌、腹膜癌（包括输卵管癌）的个人病史或家族病史；

• 确定携带乳腺癌易感基因（如BRCA1/2基因阳性）；

• 10岁至30岁之间接受胸部放射治疗。

对于没有发现可疑病灶的

平均风险女性

• 40岁之前不建议常规筛查；

• 40~49岁根据对乳腺癌的担忧程度、对于假阳性和过度诊断、过度治疗的接受程度，每1~2年筛查一次；

• 50~74岁每2年筛查一次；

• 75岁以上仅在预期寿命 10年以上时进行乳腺癌筛查，通常2年一次。

乳腺癌的筛查方案存在争议，平均风险的人过早筛查不能降低乳腺癌的死亡率和晚期风险，反而会增加过度检查、过度治疗的风险，危害身心健康。

乳腺癌的“4大真凶”

• 遗传

流行病学调查资料表明，乳腺癌发病存在家族聚集现象，15%~20%的乳腺癌患者具有乳腺癌家族史。

其中，遗传性乳腺癌女性患者占所有乳腺癌的5%~10%。

• 肥胖

中心性肥胖与内脏脂肪组织含量高有关，由于能量摄入过多和脂肪堆积增加，脂肪细胞的形态随之发生变化，从而促进乳腺环境炎症反应。

而且，肥胖伴代谢紊乱的人患乳腺癌的风险最高。

• 不良习惯

长期睡眠不足、吸烟、喝酒是常见的危险因素。

• 月经因素

女性月经初潮早（＜12岁），绝经晚（＞50岁）以及经期长（＞35年）是公认的乳腺癌发病危险因素。

初潮年龄每推迟1年，乳腺癌发病风险下降5%；而绝经年龄每推迟1年，罹患乳腺癌的风险增加3%。

• 情绪不稳定或时常感到焦虑

情绪会引起体内激素的波动，比如雌激素、孕激素、黄体激素等，如果激素水平长期紊乱，也会增加乳腺癌的风险。

避免乳腺癌“找上门”，要警惕和远离以上危险因素，早期乳腺癌不易察觉，多在中期和晚期出现相关症状，一旦发现，要及时就医检查。

有这5种症状或是癌症信号

• 乳腺肿块

80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首次确诊。这类肿块一般发生在单侧乳房，质地较硬、边缘不规则、表面不光滑，多数人没有痛感，少数人有隐痛或刺痛的感觉。

• 乳头溢液

在非妊娠期间，乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或在停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，都属于乳头溢液。

• 皮肤改变

乳腺癌引起皮肤改变可出现：

酒窝征：肿瘤“侵犯”乳房悬韧带后与皮肤粘连，出现酒窝征。

橘皮样改变：癌细胞阻塞了真皮淋巴管，会出现橘皮样改变。

• 乳头、乳晕异常

主要表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，甚至乳头回缩的症状。这种叫做乳腺佩吉特病，是一种湿疹样乳腺癌。

• 腋窝淋巴结肿大

隐匿性乳腺癌乳腺体检时摸不到肿块，常以腋窝淋巴结肿大为首发症状。

初期：可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。

晚期：可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

做好这几步远离乳腺癌

1. 定期筛查

   
   

2. 自我检查

   在光线良好的地方，取坐位，两臂自然下垂或置于膝上。用指腹（不是指尖）按顺时针方向触摸乳房，不要挤捏。如果发现乳房部位有肿块，应尽快找医生做进一步的检查确诊。建议每月自查1次，自查时间在月经来潮后9～11天为宜。

   
   

3. 适当运动

   一篇针对38项前瞻性研究的Meta分析显示，与缺乏体育锻炼的女性相比，积极进行体育锻炼的女性乳腺癌发病风险下降12%。建议保持规律的、适量的运动，维持健康体重，避免肥胖或超重。

   
   

4. 合理饮食

   控制饮酒或不饮酒、减少脂肪摄入、适量摄入豆制品、多吃蔬菜和水果，能起到预防乳腺癌的作用。

（来源：新闻坊综合）

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