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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“50岁以后，体重不是越轻越好。”中国工程院院士、传染病学专家李兰娟教授曾在公开采访中指出，中老年人的体重管理不能靠“节食式减肥”，而是要保持在一个“黄金区间”，这样身体才会更有抵抗力。

那么，体重到底和寿命有什么关系？50岁以后的“理想体重”是多少？一味追求瘦真的好吗？今天我们就来把这些问题讲清楚。

体重与寿命的关系，早被研究证实

很多人以为只要体重“越轻越好”，就能降低疾病风险。但中国一项覆盖50万人群、追踪10年的大型流行病学研究给出了不同的答案。

研究发现：体重过轻（BMI＜18.5）者的死亡风险，比正常体重人群高出近30%。而且主要死于呼吸系统疾病、感染和意外。

研究同时指出，中老年人群中BMI在22~27之间者死亡风险最低，体重维持在这个范围的人，心血管事件、糖尿病、癌症等慢性病的发病率显著较低。

这打破了“瘦即健康”的传统认知，过瘦反而可能更容易生病、寿命更短。

为什么50岁后不能太瘦？

进入50岁后，人体代谢速率明显下降，肌肉开始流失，骨密度也在降低。如果再过度减重，很容易出现“肌少症”，也就是肌肉减少综合征，这是目前老年人跌倒、骨折、失能的重要风险因素。

此外，脂肪并非一无是处。适量的脂肪是身体的“能量仓库”，还能参与激素合成、维持免疫力。对于中老年人来说，“瘦骨嶙峋”其实并不是健康的象征。

李兰娟教授指出：“年纪大了以后，适度的体重能提供更多的应激储备，抵抗疾病的能力也会更强。”尤其在感染、术后恢复等阶段，过瘦者往往恢复慢、风险高。

体重多少才刚刚好？“这个公式”告诉你

判断体重是否合适，最常用的是体质指数（BMI），计算公式是：

BMI = 体重（kg） ÷ 身高²（m²）

根据《中国成人超重与肥胖症预防控制指南》：

BMI在18.5~23.9之间属于正常

24~27.9为超重

≥28为肥胖

但对于50岁以上人群，专家更建议将BMI控制在22~25之间，这个范围既不会过瘦，也不至于过胖，更利于维持免疫力和代谢平衡。

例如，一个身高165cm的中年人，理想体重范围是：

下限：22 × 1.65² ≈ 59.8kg

上限：25 × 1.65² ≈ 68kg

所以，60~68公斤是这个人“刚刚好”的体重区间。

体重略高一点，反而更抗病？

你可能听说过一个概念：“肥胖悖论”。这是近年来在医学界讨论较多的一个现象。

一些心血管病患者、糖尿病患者的研究中出现了这样的结果：BMI略高（24~27）者的生存率，竟然优于正常或偏瘦人群。

这并不是鼓励大家增肥，而是说明：

中老年人拥有适量脂肪和肌肉，是抵御慢病和意外风险的“储备力量”。

比如在感染新冠病毒的老年患者中，体重过低的群体恢复率明显较差；手术后营养不良、体重偏轻的患者，也容易出现并发症，恢复慢。

警惕！这类体重“稳定”不等于健康

很多人会说：“我几十年体重都没怎么变，应该挺健康吧？”其实这可能是个误区。

随着年龄增长，肌肉会逐渐减少，脂肪逐渐上升。即使体重没变，身体构成已经发生了改变，可能从“肌肉型”悄悄变成了“脂肪型”，这就是所谓的“隐性肥胖”。

尤其是腹部脂肪堆积，内脏脂肪升高，是高血压、糖尿病、脂肪肝的高危信号。体重不变，肚子却变大，就要提高警惕了。

如何维持“黄金体重”？

想要50岁后体重维持在健康区间，不是简单地“少吃”就行。关键在于吃得对、动得好、睡得足。

1. 保证蛋白质摄入

每天至少一个鸡蛋、一杯奶，加上豆制品和瘦肉，防止肌肉流失。

2. 控制简单碳水

减少精制主食、甜食摄入，稳定血糖、避免脂肪堆积。

3. 每天30分钟中等强度运动

快走、骑车、游泳都可以，增强心肺能力，维持肌肉含量。

4. 定期体检，监测身体构成

不仅关注体重，还应了解BMI、体脂率、腰围、肌肉量等指标，全面评估身体状态。

50岁后，体重不求最轻，只求最稳。

维持一个“略胖不肥”的状态，也许才是更健康、长寿的体态。

不要盲目追求减重，而要追求有力量、有活力、有免疫力的体重状态。身体不是“轻”就好，而是“强”才行。

参考文献：

1. 国家卫生健康委员会：《中国居民膳食指南（2022）》