多囊非常常见，是生育年龄女性常见的一种内分泌及代谢异常疾病，虽然无法被治愈，但并不代表不能生育，调理对了自怀很容易。

01病机分析

中医认为多囊主要病因病机为肾虚，脏腑功能失常，产生痰湿、气滞、血瘀，影响月经周期导致排卵周期紊乱进而不孕。

02调理思路

中医对付这问题讲究步骤，首先内分泌恢复正常，其次月经恢复正常，然后养出优势卵泡、促使排卵、实现自孕。

王女士，38岁，头胎后体重增加，二胎备孕2年未怀，查出多囊。

月经量越来越少，甚至出现了闭经。期间曾用达英治疗，米芬片促排治疗4个月未孕。

平素口干，腰酸，手心发热，爱上火，多梦。看她的舌苔，舌质红、少苔，一搭脉，脉象很弱。

辩证：肾阴亏虚、相火偏盛、痰瘀互结。

开方：黄柏、知母、熟地黄、生山药、山茱萸、醋鳖甲、皂角刺、生牡蛎、泽泻、桃仁...同时配合达英使用。

这次用方重在调节因肾阴亏损、相火亢盛，火灼阴液形成的月经量少、闭经的情况。以最快的药效纠正雄激素过高及肾阴亏虚、痰湿血瘀的状态，使月经周期正常。

加减服用21天

月经来潮，王女士感觉口干和手心发热情况好转明显，舌质还有些偏红。

加减1个疗程

月经均正常来潮，月经量也恢复正常，复查B超示：卵巢多囊样改变消失。

等到再次排卵期给予克罗米芬，月经来潮第5日服用，方用桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、制香附、柴胡等促排卵。

第4个月

月经未至，查早早孕，示阳性。停经40日查B超，示宫内孕。此时给予保胎治疗，后电话随访王女士喜得千金。

整调理过程重在分清本虚标实，肾虚为本，血瘀痰湿为标。

第一阶段纠正内分泌代谢紊乱、肾阴亏虚，痰湿血瘀的状态。

第二阶段促进排卵、妊娠。

第三阶段保胎治疗。

全方寒热并用、消促结合，滋阴清热、活血祛痰调经，自怀很容易。

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