记者 赵清华 济南报道

4月26日上午,山东省政府新闻办召开新闻发布会,邀请山东省人力资源和社会保障厅负责同志等介绍2024年一季度全省就业和社保工作情况。

自今年4月1日起,山东省已启动实施工伤保险省内异地就医直接结算和跨省异地就医直接结算的试点工作。据省人社厅工伤保险处处长张学森介绍,为推动这一惠民新政如期平稳实施,我省在政策、经办及信息化等方面做了全面安排部署。

一是统筹推进,明确异地就医的政策制度。制定印发《关于推进工伤保险异地就医直接结算工作的通知》,明确从申请到就医的各项政策。

二是需求导向,合理布局异地就医直接结算机构。按照人社部要求,综合考虑工伤职工数量及就医需求、医疗水平、工伤保险经办服务能力和地域代表性等因素,选取济南、青岛、淄博、东营、烟台、德州等6市为跨省异地就医直接结算试点城市;综合考虑试点城市协议机构意愿、承接能力及水平,确定11家直接结算协议机构,切实为来我省就医的外省工伤职工提供便捷、高质量服务。按照每市至少一家的标准,确定首批24家省内异地就医直接结算协议机构。

三是效率优先,细化完善经办服务流程。做好与国家异地就医直接结算系统对接,开发省内异地就医直接结算系统,制定出台《山东省工伤保险异地就医直接结算经办规程》,细化异地就医直接结算流程和就医管理等具体规定。

4月1日以来,已有多位异地就医的工伤职工直接结算工伤医疗费,无需先垫付再返回参保地报销,切实感受到直接结算带来的便利。我省已按规定拨付跨省异地就医预付金999万元,各级经办机构及时审核异地就医备案申请,服务好省内外工伤职工,有效解决了工伤职工异地就医结算“垫支”“跑腿”等问题,切实减轻了工伤职工的就医负担。

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