#胆结石怎么治疗#胆囊切除术是目前临床上治疗胆囊炎、胆石症常用手段之一，尤其是腹腔镜胆囊切除术已成为目前胆道外科最为常见的手术方式之一。效果好、创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短是其治疗胆囊炎、胆石症的优点，但很多患者在胆囊切除后会有所疑问“为什么胆囊已经切除了，医生会建议继续用药治疗一段时间呢？”

其实，医生建议胆囊切除术后患者继续用药的主要原因就是治疗和预防胆囊切除术后综合征。大约有10%-30%的患者会在手术后出现相关症状。

什么是胆囊切除术后综合征？有哪些表现？

胆囊切除术后综合征是指胆囊切除术后出现的一系列“临床症候群”，患者会出现上腹或右上腹痛、餐后腹胀、消化不良等症状，尤其是在进食油腻、高脂等食物后，症状会更为明显。胆囊切除术后综合征的发病时间并不固定，少部分患者在切除胆囊还没有出院的时候，就会出现这种恶心、腹痛等表现；也有的患者，是在胆囊切除几个月、几年以后，才出现餐后腹胀、消化不良等问题。并且，胆囊切除术后综合征持续的时间也不固定，如果不及时进行治疗，可能会一直存在，无法自行消除。

出现胆囊切除术后综合征应该如何应对？

前面我们也提到，很多患者出现了胆囊切除术后综合征之后是不会自愈的，甚至可持续数周到数年，因此积极治疗是非常重要的，主要包括饮食调理、药物治疗以及外科手术治疗。

  • 饮食调理

首先，由于胆囊切除后无法储存胆汁，就无法一次性排出大量胆汁帮助消化脂肪，所以当进食油腻或高脂肪食物时，患者就非常容易出现消化不良、腹胀、腹痛等表现。

因此，术后建议保证清淡饮食，饭菜尽量以清蒸炖煮为主，少用油烹炒，尤其要少吃或不吃油炸烧烤类食物，以及肥肉等脂肪含量高的食物。多食用一些优质的蛋白质，如鱼、虾、鸡肉、鸭肉等，以及膳食纤维高的食物，比如蔬菜、水果、小米、玉米、山药等。

  • 药物治疗

其次，除了调整饮食以外，若术后综合征症状较为明显，还需联合药物治疗。临床上用于治疗胆囊切除术后综合征的药物有很多，比如钙通道拮抗剂匹维溴铵、胃肠动力调节剂等。

但其实除了这些西药以外，近年来中成药在治疗胆囊切除术后综合征的使用上也是十分广泛且见效的。比如研究表明，患者在胆囊切除术后应用疏肝利胆的胆宁片，能有效改善腹痛、腹胀等症状；且治疗持续时间越长，临床症状改善越显著。另外，除了术后应用胆宁片能改善患者症状以外，在术前服用胆宁片还能有效预防胆囊切除术后综合征的发生，可以说是“防治一体”的中成药。

  • 外科手术治疗

如果药物治疗无效的患者，且胆囊切除术后综合征症状较为严重，对患者生活影响比较大的话，也可考虑进行手术治疗。比如针对胆囊管残端过长及残余结石而诱发胆囊切除术后综合征的患者，可首选腹腔镜下切除术，尽可能彻底清除结石，必要时也可开展开腹手术。

综上所述，由于在胆囊切除之后，患者的消化功能可能会受到程度不一的影响，所以在术后一定要保持清淡饮食，忌食辛辣、刺激性的食物；如果胆囊切除术后综合征症状较为明显，可遵医嘱坚持用胆宁片等药物治疗。另外，对于药物治疗无效的患者，还需考虑外科手术治疗。


                                        
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