咱们经常讲低密度脂蛋白胆固醇认为它是“坏”的胆固醇与它对应的就是“好”的胆固醇被称之为高密度脂蛋白胆固醇。它好在哪里怎样升高越来越被重视的脂蛋白a它有哪些坏处怎样降低脂蛋白a


首先高密度脂蛋白胆固醇对人体起到重要的保护作用主要体现在以下几个方面

它是逆向胆固醇运输的主要载体。也就是说高密度脂蛋白胆固醇能把外周组织包括动脉壁上的胆固醇运回肝脏在肝脏中进行代谢和排泄。防止胆固醇在动脉壁上积聚从而减少动脉粥样硬化斑块的形成。

而低密度脂蛋白胆固醇这个“坏”的胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇相反把肝脏的胆固醇运输到血液中并且沉积在血管壁形成动脉粥样硬化。


其次高密度脂蛋白胆固醇具有抗氧化作用能够防止低密度脂蛋白胆固醇氧化因为氧化的低密度脂蛋白胆固醇更容易被巨噬细胞吞噬在动脉壁上形成动脉粥样硬化。

所以高密度脂蛋白胆固醇越高动脉粥样硬化越不容易发生。

除此以外它还具有抗炎作用能够维持血管内皮细胞的功能促进胆固醇的排泄并且有抑制血栓形成的作用。

那么怎样才能升高高密度脂蛋白胆固醇呢主要有以下几种方法

一是运动锻炼。有规律的有氧运动像慢跑、骑车、游泳等能够提高高密度脂蛋白胆固醇的水平。

二是饮食调整。多吃健康脂肪多吃橄榄油、鱼类、坚果、种子等富含不饱和脂肪酸的食物。减少反式脂肪摄入比如加工食品、快餐、油炸食物、烘焙食物等。

三是戒烟。戒烟不仅有益于健康还能显著提升高密度脂蛋白胆固醇的水平。

四是减肥。对于超重、肥胖的人群可以通过减肥的方法提高高密度脂蛋白胆固醇。

五是药物。如果上述的方法无法满足要求可以使用药物来进行调整。常用的烟酸类、他汀类药物都可以调节血脂的代谢升高高密度脂蛋白胆固醇。


目前还有一些生物疗法包括利用蛋白质、DNA或者抗体等方法也能起到很好的效果。

脂蛋白a越来越受到临床的重视它是一种特殊形式的低密度脂蛋白它的升高对心血管健康有害。

它的升高与动脉粥样硬化引起的心血管病风险密切相关它能够促进血管斑块的形成加速动脉粥样硬化的进展。

它能够抑制血液中的纤溶过程增加血栓的风险。它还有促进炎症反应的效果引起血管内皮发炎加重动脉粥样硬化的进展。

它的升高主要和遗传有关通过生活方式的调节很难降低它的水平。

所以脂蛋白a是一个比较特殊的指标目前常用的他汀类药物等对它几乎无效也很难通过运动、控制饮食来降低。

目前最有效的治疗方案是使用PCSK-9抑制剂和高剂量的烟酸类药物。尤其是PCSK-9抑制剂有较为显著的治疗作用。#高密度脂蛋白胆固醇##脂蛋白a#


                                        
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