张大叔今年53岁了,最近感觉到自己非常容易口渴,吃的东西也更多了,还经常去厕所。去到医院后,医生说这是典型的糖尿病“三多”症状,之后一测血糖竟然高达14.7mmol/L。
在确认张先生没有糖尿病家族史后,医生为其制定了详细的降糖计划。出于对健康的重视,张先生也坚持严格执行。
3个月后,张先生再次来到医院复诊时,发现张先生此时的血糖值仅为5.2mmol/L,不禁感叹其对血糖控制的真不错。在进一步了解后,才明白张先生之所以在短时间内将血糖控制得这么好,是因为坚持做对了4件事。
一、30年调查发现,血糖高的人更容易患上癌症
据我国最新流行病学调查结果显示,我国成年人糖尿病患病率为12.8%、糖尿病前期的比例为35.2%,二者相加为48%。换句话说,每2个成年人就有一个血糖异常。
千万不要因为血糖异常普遍,就认为这没什么大不了的。2022年,《英国癌症杂志》上发表的一项涉及30年随访研究显示,存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症以及糖尿病的患者,罹患癌症的风险也会进一步提高。
具体来看,相较于正常人,糖耐量受损的患者癌症风险会增加77%、糖尿病患者则会增加2.34倍。如果是从糖耐量受损进展到糖尿病的话,那么患癌风险会成倍增加。
另外,研究还指出,血糖波动较大的人群也与癌症发生风险增加相关,而一些血糖波动小的人群,则没有这种相关性。罹患糖尿病的患者,一定要注意控制血糖,避免血糖波动过大。
上海市第十人民医院内分泌科教授邹大进也指出,糖尿病患者发生癌症的风险相较于非糖尿病者增加了3~4倍。一些常见癌症,如肝癌、胰腺癌、乳腺癌以及肠癌等,风险都会增加3倍以上。
究其原因,主要与患者体内过高的葡萄糖含量相关,肿瘤细胞最喜欢“吃”糖。其代谢葡萄糖的能力是普通细胞的10倍左右,而糖尿病患者体内的葡萄糖正好可以滋养肿瘤细胞,让它们在患者体内“茁壮成长”。
一些本身身体超重、肥胖且合并脂肪肝的患者,肝细胞会不断被脂肪破坏、修复,这个过程中也可能会有细胞恶变,肝癌的发生几率也会明显增加。
二、豆腐是高血糖“加速器”?2种食物才要少吃
很多糖友平时都会交流饮食问题,但对于豆制品,往往看法不一。有的认为豆制品蛋白高,必须吃;有的认为豆制品吃多了会伤肾,其中最受争议的就是常见的豆腐。
扬州大学附属医院临床营养科张舒表示,对于没有合并糖尿病肾病的患者,日常可以吃豆腐。根据《中国居民膳食指南2016》中推荐每日可摄入25g左右的豆制品,换算一下约为72.5克北豆腐、55g豆腐干、345g豆浆。
需要提醒的是,糖尿病患者在吃豆腐时要避免吃煎炸过的,否则会让身体摄入过量油脂,对血糖控制不利。一般建议糖尿病患者吃新鲜的豆腐,在豆制品的排行榜里,新鲜豆腐>豆腐干>腌制豆腐。
本身肾功能不好的患者,吃豆制品最好遵医嘱,避免摄入过量蛋白质给肾脏带来额外负担,加重病情。
对于糖友而言,饮食干预是必须的,但相对于豆腐,真正少吃的还是这两样。
欧洲糖尿病研究协会年会上发布过一项研究,研究人员对13项研究进行了荟萃分析,评估12类不同的动物性食物与2型糖尿病风险之间的关联。结果发现,红肉和加工肉类,与2型糖尿病风险升高有关。
具体来说,每天摄入100g红肉,与2型糖尿病风险增加22%相关;每日摄入50g加工肉类,则与2型糖尿病风险增加30%相关。
研究人员称,红肉内有大量的饱和脂肪、胆固醇以及血红素铁,这些成分会促进体内慢性水平炎症以及氧化应激反应,同时会降低胰岛素敏感性。
而加工肉内还有硝酸盐、亚硝酸盐以及钠元素等成分,这些成分均会给胰腺细胞带来损伤。
三、控制好血糖,生活中做好这4点,值得学习
WhiteHall II Study是观察糖尿病发生发展最为经典的一项研究。该研究共涉及6538名血糖正常人群,进行了为期13年的随访。在随访过程中,共有505名受试者被确诊为糖尿病。
研究人员通过分析发现,从正常血糖发展到糖尿病平均需要13年时间,在这个过程中血糖并非匀速上升。而是在糖尿病发病的前2年,出现急剧上升。
因此控制血糖并不是等到血糖超标时才控制,而是要将其融入日常生活。想要降糖,做好4点尤为重要。
1.控制好进食总量
糖尿病患者的饮食需要控制总热量的摄入,每餐定时定量吃,注意不要暴饮暴食,或是随意食用零食、饮料等,在两餐之间有饥饿感可适当吃些低糖的水果。
2.调整吃饭的顺序
吃饭的顺序建议要以蔬菜-蛋白质-碳水化合物来进行,也就是先吃蔬菜、肉蛋豆制品,最后吃主食。
这样做可避免主食摄入过量,导致餐后血糖上升。
3.能走就不要坐着
规律进行运动对降低血糖、增加胰岛素敏感性、改善体质、控制体重等均有好处,还能帮助预防多种并发症发生。
糖尿病患者可以每周进行至少150分钟的运动,如慢跑、骑行、跳绳等均是不错的选择。
4.少点压力早睡觉
我们体内的激素是有规律变化的,熬夜、压力大的时候会让激素处于应激状态下,容易引起激素分泌异常。
而激素分泌异常会影响到胰岛素的正常分泌,进而让血糖不受控。日常要早睡早起,保持良好的情绪。
随着时代发展,高血糖越来越普遍,但不能因此而掉以轻心,要是血糖出现异常,要及时引起重视,进行干预。
参考资料:
[1]《30年随访调查发现:血糖高的人患癌风险也会增加!》.健康时报 2022-03-13
[2]《一块热毛巾差点导致截肢!从血糖正常到糖尿病仅有三步!》.人民网科普 2024-04-10
[3]《患了糖尿病,想要延长寿命,这类食物最好少吃》.中国医学论坛报今日内分泌 2022-10-21
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